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怎样治疗原发性癫痫

怎样治疗原发性癫痫

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药物是治疗癫痫的基本方法,也是首先选择方法,所以大部分癫痫病人都选择药物治疗,原发性癫痫也是一样的。患者通过规范用药,大部分的癫痫患者经药物治疗后发作可以得到控制...
药物是治疗癫痫的基本方法,也是首先选择方法,所以大部分癫痫病人都选择药物治疗,原发性癫痫也是一样的。患者通过规范用药,大部分的癫痫患者经药物治疗后发作可以得到控制,癫痫的药物治疗主要靠西药,患者在药物治疗的情况下,2~5 年以上症状控制即完全无发作,可以考虑停药,停药需要缓慢减量,准备减药前应复查脑电图,或者是长程脑电图,如无异常, 再逐渐减量,停药过程可能持续数月甚至 1 年以上。重庆母猪疯医院。减药过程中及停药后,应密切加以观察,注意癫痫复发的可能,在停药前是要评估复发的可能性的,停药后,一旦病情复发,则需新开始治疗,在整个药物治疗的过程中和停药后,患者都要做好生活护理,对一些诱发癫痫的因素要注意避免和祛除,如避免睡眠不足、暴饮暴食、过饥过饱、过度换气、过度劳累、情绪刺激、喝酒、喝浓茶、咖啡等。
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  药物治疗需要遵循一定的原则:及时治疗 、小量开始,单一使用,规律服用,疗程要长,缓慢减药,定期复查。经常会有患者不按医嘱服药,导致治疗失败。部分患者会因为癫痫有一段时间不发作了就自行减药、停药,导致癫痫发作,也有患者因为药物治疗时间长,从而考虑一些偏方或一些快速治好的方法,导致病情加重,所以患者在药物治疗的时候要长期的规律性服药,切不可自行停、减、换药,定期复查,医生会根据发作次数和药物疗效调整剂量。如在用药过程中患者出现剂量相关的不良反应,如头晕、嗜睡、疲劳、共济失调等,要及时随时复诊,可暂时停止增加剂量或酌情减少当前用量,待不良反应消退后再继续加量至目标剂量,或更换另一种有效且不良反应晓得药物。

  治疗癫痫的方式主要有药物治疗和手术治疗。所有的癫痫患者,只要确诊,大部分都应该进行系统、规范的药物治疗。对于药物治疗效果不佳,或药物副作用明显的可考虑手术治疗。但手术治疗有一定的适应症,手术治疗的适应症是癫痫的致病灶是局限的且是明确,致病灶位于非重要功能区,手术风险小的选择手术切除,术前需要严格评估的,需要患者和家属与医生共同商议决定。

  药物难治性癫痫可以考虑手术治疗。目前临床应用的手术方式有两类,一类是切除性手术,通过切除癫痫病灶来达到治好癫痫的目的。需要找到明确的癫痫灶,而且就算找到癫痫灶也不一定都能完全切除。手术的前提需要保证患者重要功能区不受损伤,然后将病灶手术切除就能达到治疗目的。

  另一类手术称作姑息性手术,如果患者通过系统的检查和评估,癫痫病灶并不局限在大脑的某一个区域,而是散布在多个区域,而且有的病灶刚好位于大脑的重要功能区,比如语言中枢、运动中枢或感觉中枢等等,那么切除病灶的同时很有可能也会损坏这些重要的神经中枢,导致术后瘫痪、失语等等。这类患者就不适合做切除性手术,而适合于姑息性手术。比如迷走神经电刺激或者脑深部电刺激(脑起搏器),以达到控制病情、减少发作、提高生活质量的目的。不管是哪种手术,都要根据患者本人癫痫的类型、位置等特点来选择。

  患者一般会认为手术后就可以根除,其实术后还是要规律用药。重庆癫痫病中医院。至于术后用药到底要多久,就要看癫痫是什么原因引起的。如果术前病情比较轻,发作次数较少,病灶局限在某一处,术后可能要用药半年左右;如果术前癫痫反复发作,持续多年,那么术后用药至少还要持续2年,同时还要复查脑电图,再逐渐减药直至停药。癫痫是可以治好的,患者要及时到正规的医院治疗,遵从医嘱规范治疗。

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